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          HPV陽性/TCT異常,怎么辦?這些情況建議進一步篩查!


          宮頸癌是女性常見的惡性腫liu之一

          是15~44歲女性中第三大高發(fā)惡性腫liu
          高危型HPV(人乳頭瘤病毒)的持續(xù)感染
          則是宮頸癌的致病元兇,還可能引起陰道癌
          外陰癌、肛周癌和男性的陰莖癌等


          隨著健康知識的普及

          越來越多女性認識到預防宮頸癌的重要性

          HPV疫苗,也一直處于供不應求狀態(tài)


          女性擁有健康意識是好事
          然而接種疫苗,只是預防宮頸癌的第yi道防線


          宮頸癌的防控體系,主要分為三級:


          一級防線:接種HPV疫苗


          二級防線:定期進行HPV與TCT(新伯氏薄層基液細胞檢查)


          三級防線:治liao癌前病變

          圖片


          無論是否接種疫苗,都建議定期進行HPV與TCT檢查。但很多人檢查后,看到報告單,就開始慌了


          HPV顯示陽性,怎么辦?TCT異常,怎么辦?

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          先別著急!有些情況只需要定期復查,而有些,則需要進一步檢查!


          HPV/TCT異常,怎么辦?


          首先,我們要搞清楚,HPV檢查,是檢測有無可能導致宮頸病變和宮頸癌的病毒,查的是“原因”。HPV有200多種型別,根據其危險性,分為低危型高危型


          高危型的持續(xù)性感染,會引起宮頸惡性腫liu;

          低危型的HPV,有的會自動清除,有的會引發(fā)外陰陰道尖銳濕疣,可定期復查。


          高危型HPV主要包括:16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68、73、82型,其中16型和18型危險性zui高。


          TCT檢查,是檢測宮頸細胞是否發(fā)生異常變化,查的是“結果”。


          通常建議這兩項聯(lián)合篩查。

          01
          HPV低危型陽性

          一般不會引起宮頸癌變。


          若此時:

          TCT正常,則一年后復查即可,若結果相同,可考慮進行陰道鏡檢查。


          TCT異常(非典型的鱗狀細胞癌),建議進行陰道鏡檢查。


          TCT異常(出現(xiàn)鱗狀上皮病變),則需要進行陰道鏡檢查+宮頸活檢。



          02
          HPV高危型陽性
          如果不是16、18、31或33型,且無癥狀,宮頸外觀正常,TCT正常,基本不用做陰道鏡檢查。

          除此之外,無論TCT是否異常,都建議進行陰道鏡檢查。特別是16/18陽性的,建議同時進行宮頸活檢。



          03
          其他異常情況

          陰道異常排液,或頻繁接觸性出血


          臨床癥狀或體征可疑宮頸病變和宮頸癌者


          宮頸、陰道及外陰病變治liao后復查及評估


          應對方法:陰道鏡+必要時宮頸活檢


          當然了,可能遇到的情況不止這些。做完檢查后,若遇到異常,請咨詢醫(yī)生,他們會根據你的情況給予專業(yè)分析與幫助。


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          陰道鏡檢查
          如果光聽名字,有些人可能會把陰道鏡和胃鏡聯(lián)想在一起,覺得可怕、緊張。

          其實,陰道鏡和胃鏡不同,不會在體內長驅直入,而是和觀察的位置保持一定的距離,通過鏡頭對焦,獲得清晰的圖像

          陰道鏡就像一個特大倍數的“放大鏡”,幫助醫(yī)生對局部細節(jié)看得更真切,從而發(fā)現(xiàn)肉眼看不清楚的微小病變

          必要時,醫(yī)生還會對可疑有病變的部位,取下一小塊,去檢查,看看到底是否有病變。這個取小塊組織送病理的過程,叫“活檢”。所以活檢,其實是陰道鏡檢查中的一個步驟。

          而醫(yī)生,則會在觀察的過程中,綜合分析患病風險,zui終決定是現(xiàn)在就活檢,還是繼續(xù)隨診觀察。

          雖然這個過程難免會有些不適,但大部分做過檢查的女性反饋,基本是在可耐受范圍內,所以姐妹們也不必太過緊張

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          HPV、TCT檢查,就像是“篩子”,定期做好檢查,能幫助女性更早地發(fā)現(xiàn)宮頸癌的潛在苗頭,盡早“過濾”掉宮頸惡性腫liu。


          若是篩查結果有問題,也能及時尋求專業(yè)的醫(yī)liao幫助,做好阻斷治liao。


          醫(yī)生建議:

          HPV檢查,建議每年一次,若連續(xù)2次HPV和細胞學篩查均為正常者,可適當延長篩查間隔時間。


          免疫功能低下者篩查間隔時間應較短,建議每年篩查一次。




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